今日は、不妊治療にかかる費用について説明したいと思います。

不妊治療には保険が適応されるものと適応されないものがあります。

また、治療内容や病院によって費用も様々に違ってきます。

高度生殖医療（体外受精・顕微授精）は保険適応外となります。

ただし、高度生殖医療（体外受精・顕微授精）には特定不妊治療費助成制度があります。

助成金額は各都道府県の自治体によって違いますのでご確認下さい。

特定不妊治療費助成制度とは？

ここでは、不妊治療費の一例を紹介したいと思います。

治療内容によって費用には個人差がありますので、あくまでも目安としてご覧下さい。

（保険）と表記してあるものには保険が適応されます。

■初診時

初診料（保険） ８２０円

子宮卵管造影検査（保険） １，５９０円

超音波検査（保険） １，６５０円

血液で感染する病気の検査 約１０，５００円
※B型肝炎・C型肝炎・HIV・梅毒・成人T細胞白血病の検査
血液型確認もされる場合は、５８０円加算

精液検査（保険） ３４０円

精子凍結保存 （１回分）２１，０００円
※回数が増えるごとに１０，５００円加算

精子冷蔵保存 （１回分）３１，５００円

スプレキュア・ナサニール １８，９００円
※疾患によって保険がきく場合あり

■女性の検査

子宮卵管造影検査（保険） １，５９０円
※可能であれば初診時に検査

LH-RH検査（保険） ６，０５０円

LH-RH、TRH検査（保険） １０，９２０円

腹腔鏡検査（保険） ３０，０００〜８５，０００円
※泊まる部屋によって若干費用の差あり

■男性の検査・精子凍結

精液検査（保険） ３４０円
※可能であれば初診時に検査

精子凍結保存 （１回分）２１，０００円
※回数が増えるごとに１０，５００円加算
※可能であれば初診時に保存

精子冷蔵保存 （１回分）３１，５００円

EPSP
睾丸を切って精子を採取します。（精巣上体に精子がいる場合）

（手術費用）３１，５００円 （処理費用）３１，５００円
（凍結1本）１６，８００円 （雑費）２，０００円

※精子凍結は1本分の費用（１年間保存料を含む）
[例] １５本凍結できた場合は、２５２，０００円
※１回の治療で複数本使用する場合あり

バイオプシー、精巣生検査
睾丸を切って組織を検査します。

（検査：保険）７，０００円

（処理費用）４２，０００円 （雑費）２，０００円

後期精子細胞を採取（精巣内に精子がいない場合）

（凍結1本）１２，６００円
※精子凍結は１本分の費用（１年間保存料を含む）
[例] 15本凍結できた場合は、１８９，０００円
※１回の治療で複数本使用する場合あり

■人工授精（ＡＩＨ）

人工授精　１５，７５０円〜２６，２５０円

FF-AIH ２６，２５０円

（精子運動率が悪い場合に処理をして人工授精をする方法）

■体外受精（IVF）・顕微授精（ICSI）・卵管内移植（GIFT・ZIFT）

体外受精（採卵、胚移植の費用を含む）
２６２，５００円〜 （雑費）４，５００〜５，３００円

※２回目から減額あり
※顕微授精や長期培養の場合は費用加算

余剰胚凍結 （１本）
３１，５００円 1本につき、３〜４個の胚を凍結します。

長期培養 （３日目） １０，５００円
長期培養 （４日目） ２１，０００円
長期培養 （５日目） ３１，５００円
長期培養 （６日目） ４２，０００円
※採卵から戻しまでの日数
※体外受精を行い、長期培養が必要な場合の加算費用

全胚凍結（採卵、凍結1本分の費用を含む）
１５７，５００円 （雑費）２，６００〜３，５００円
※採卵後すべての分割卵を凍結する方法
※２本目より、１本につき３１，５００円加算
※１本につき、３〜４個の胚を凍結します。

凍結胚移植 １２６，０００円（雑費）１，９００円
※凍結した胚を融解して戻す方法
※融解後に長期培養した場合は、培養費用（上記）が加算

顕微授精 （１〜３個） １０，５００円
顕微授精 （４〜６個） ２１，０００円
顕微授精 （７個以上） ３１，５００円
※体外受精を行い、顕微授精が必要な場合の加算費用

卵管内移植（GIFT・ZIFT法） ３１５，０００円（雑費）１５，０００〜２５，０００円
※１泊入院が必要

アシステッドハッチング ２１，０００円

透明帯除去 ２１，０００円
※採卵できなかった場合 ７３，５００円 （雑費）２，６００〜３，５００円
※体外受精で採卵できなかった場合

※受精しなかった場合 １０５，０００円 （雑費）２，６００〜３，５００円
採卵できたが、精子と受精しなかった場合

※分割しなかった場合 １０５，０００円（雑費）２，６００〜３，５００円
採卵後、受精したが、分割しなかった場合
顕微授精、長期培養を行った場合は、費用が加算

■凍結保存更新料

精子・分割卵の凍結保存は何年でも可能ですが、１年ごとに保存更新料が必要となります。

患者様のプライバシー保護のため、更新のない場合は、保存終了日から２ヶ月経過した時点で自動廃棄となります。

凍結保存更新料（１年間延長）
（１本分）５２，５００円
※２本目より、１本につき１０，５００円加算

■不育症

リンパ球移植 （１回）２１，０００円

◆不妊治療費は何故高額なの？

高度生殖医療（体外受精・顕微授精）の費用は日本全国バラバラです。

保険適応外なので、その医療機関の自由な裁量により費用が決まっています。

では、どのように決めているのでしょうか？

費用の高いところの特徴は下記の通りです。

・土地代が高いところ

・スタッフの数が多く、よく教育されている

・設備が充実している

ようするに地代や人件費の高いクリニックは都市部の便利な場所にあり、きめの細やかなサービスをしてくれるけれど、治療費も高いということになります。

クリニックの経費も大きなものになっているということです。

しかし、逆に地代や人件費の安い地方のクリニックで治療すると費用も安めになるということです。

場合によっては２倍程度の差が付くところもしばしば目につきます。

不妊治療の場合、『価格が安いから良い』というわけではないと思います。

公立の大学病院などの場合は１０万円台で体外受精を行っていますが、そんなに多くのスタッフを使えないのでなかなか妊娠率が上がらないという現状があります。

よって、体外受精などの高度生殖医療を受ける予定であるなら、過去の実績をきちんと調べる必要性があると思います。

ホームページ等で記述をしていない場合は実績がないかもしれないのできちんと質問をすることが大事です。

費用についても悩まれているドクターは多く、患者さんの負担をいかに少なくしていくのかを常に考えて治療をされているドクターも増えてきています。

病院を選ぶ基準については、『利便性』『治療のレベル』『経済的な事情』『仕事の都合』『医師やスタッフとの相性』などを総合的に考えた上で選ぶとよいかと思います。

都市部の場合は選択肢が多いので大丈夫ですが、地方の場合はあまり選択肢がないので、難しい部分があるとは思います。

よって自分なりに調べて医師と共に治療を進めていく姿勢が大事だと思います。